Gratis en discrete verzending vanaf €200 in Nederland & België

Voor 15:00 besteld, morgen in huis

Laagste prijsgarantie — altijd scherp geprijsd

Rechtstreeks uit een erkende apotheek

Bromazepam: werking, werkingsduur, bijwerkingen en belangrijke aandachtspunten

Bromazepam is een receptplichtig geneesmiddel uit de groep benzodiazepinen. Het middel heeft een kalmerende en angstverminderende werking en wordt gebruikt bij ernstige angst en spanning.

Het is dus in de eerste plaats een angstremmer, geen standaard slaapmiddel.

Na inname wordt bromazepam relatief snel opgenomen. De maximale concentratie in het bloed wordt doorgaans na ongeveer 1 tot 2 uur bereikt. Volgens Apotheek.nl voelen gebruikers zich meestal binnen diezelfde periode rustiger.

Het kalmerende effect kan langer dan 15 uur aanhouden.

De gemiddelde halfwaardetijd bedraagt ongeveer:

15 tot 22 uur.

Bij ouderen kan bromazepam nog langer in het lichaam aanwezig blijven.

Bromazepam kan echter ook sufheid, verminderde reactiesnelheid, spierzwakte, duizeligheid en geheugenproblemen veroorzaken.

Bij regelmatig of langer gebruik bestaat bovendien risico op gewenning en afhankelijkheid.

Belangrijk: bromazepam is een receptgeneesmiddel. Gebruik het alleen volgens het voorschrift van arts en apotheker.

Wat is bromazepam?

Bromazepam behoort tot de benzodiazepinen.

Deze geneesmiddelen versterken de werking van de neurotransmitter GABA in de hersenen.

GABA is een belangrijke remmende signaalstof in het centrale zenuwstelsel.

Wanneer de werking van GABA wordt versterkt, worden bepaalde zenuwcellen minder gemakkelijk geactiveerd.

Hierdoor kan bromazepam:

  • angst verminderen;
  • spanning verminderen;
  • rustgevend werken;
  • spieren ontspannen;
  • slaperigheid veroorzaken.

Bromazepam wordt farmacologisch vooral gebruikt als anxiolyticum, oftewel een geneesmiddel tegen angst.

Meer over deze geneesmiddelengroep lees je in benzodiazepinen: werking, soorten, verschillen en risico’s.

Waarvoor wordt bromazepam gebruikt?

De officiële Nederlandse indicatie is de symptomatische behandeling van:

ernstige pathologische angst en spanning die invaliderend is of ernstig lijden veroorzaakt.

Apotheek.nl noemt daarnaast gebruik bij:

  • angstgevoelens;
  • gespannenheid;
  • soms sociale angststoornis.

Bromazepam vermindert vooral de symptomen.

Het neemt de achterliggende oorzaak van langdurige angst meestal niet weg.

Daarom spelen bij langdurige angstklachten vaak andere behandelingen een belangrijkere rol.

Is bromazepam een slaapmiddel?

Niet primair.

Bromazepam kan wel:

  • slaperigheid veroorzaken;
  • spieren ontspannen;
  • spanning verminderen.

Daardoor kunnen sommige mensen makkelijker slapen.

Maar de officiële toepassing is vooral ernstige angst en spanning.

Dat onderscheid is belangrijk.

Bromazepam hoort dus niet op één lijn te worden gezet met specifieke slaapmiddelen zoals:

  • zolpidem;
  • zopiclon;
  • temazepam;
  • lormetazepam.

Hoe werkt bromazepam?

Bromazepam bindt aan een benzodiazepinegevoelige plaats op de GABA-A-receptor.

Daardoor wordt de werking van GABA versterkt.

Het zenuwstelsel wordt hierdoor minder prikkelbaar.

Dit kan leiden tot:

  • minder angst;
  • minder lichamelijke spanning;
  • minder onrust;
  • spierontspanning;
  • kalmering.

Ook lichamelijke symptomen van hevige spanning, zoals trillen of hartkloppingen, kunnen daardoor minder sterk worden ervaren.

Hoe snel werkt bromazepam?

Bromazepam werkt relatief snel.

Volgens Apotheek.nl voelt iemand zich meestal binnen:

1 tot 2 uur

rustiger.

Het Farmacotherapeutisch Kompas vermeldt eveneens dat de maximale concentratie in het bloed ongeveer 1 tot 2 uur na inname wordt bereikt.

Dit betekent niet dat iedereen precies na één uur hetzelfde effect merkt.

De werking kan worden beïnvloed door bijvoorbeeld:

  • leeftijd;
  • dosering;
  • leverfunctie;
  • andere geneesmiddelen;
  • individuele gevoeligheid.

Hoe lang werkt bromazepam?

Het kalmerende effect van bromazepam houdt volgens Apotheek.nl:

langer dan 15 uur

aan.

Dat maakt bromazepam duidelijk langer werkend dan verschillende slaapmiddelen die vooral voor één nacht worden gebruikt.

De werking kan hierdoor ook later op de dag of de volgende ochtend nog merkbaar zijn.

Mogelijke resterende effecten zijn:

  • sufheid;
  • verminderde concentratie;
  • tragere reacties;
  • vermoeidheid.

Wat is de halfwaardetijd van bromazepam?

De gemiddelde eliminatiehalfwaardetijd bedraagt ongeveer:

15 tot 22 uur.

Bij ouderen kan de halfwaardetijd langer zijn.

De halfwaardetijd geeft aan hoelang het gemiddeld duurt voordat de hoeveelheid geneesmiddel in het lichaam tot ongeveer de helft is gedaald.

Een halfwaardetijd van bijvoorbeeld 20 uur betekent dus niet dat bromazepam na 20 uur verdwenen is.

Een eenvoudig voorbeeld

Wanneer we puur als voorbeeld uitgaan van een halfwaardetijd van 20 uur:

  • na 20 uur resteert ongeveer 50%;
  • na 40 uur ongeveer 25%;
  • na 60 uur ongeveer 12,5%;
  • na 80 uur ongeveer 6%.

Dit is alleen bedoeld om het begrip halfwaardetijd uit te leggen.

Het is geen methode om zelf te bepalen wanneer bromazepam volledig uit het lichaam verdwenen is.

Lees ook halfwaardetijd van medicijnen: wat betekent het en waarom is het belangrijk?.

Werkingsduur en halfwaardetijd zijn niet hetzelfde

Dit verschil is belangrijk.

Werkingsduur beschrijft hoelang het klinische effect duidelijk merkbaar kan zijn.

Halfwaardetijd beschrijft hoe snel het lichaam de hoeveelheid geneesmiddel vermindert.

Bromazepam kan dus een duidelijk kalmerend effect van meer dan 15 uur hebben terwijl daarna nog steeds een deel van het geneesmiddel in het lichaam aanwezig is.

Welke sterktes bromazepam bestaan er?

In Nederland zijn bromazepamtabletten verkrijgbaar in:

3 mg

en:

6 mg.

De officiële Nederlandse bijsluiter bevestigt deze twee tabletsterktes.

Welke dosis iemand krijgt hangt af van de ernst van de klachten en individuele omstandigheden.

De hoeveelheid mag niet zelfstandig worden gewijzigd.

Bromazepam 3 mg

Een tablet bromazepam 3 mg bevat:

3 milligram bromazepam.

Dit is de lagere van de twee gangbare Nederlandse tabletsterktes.

De officiële productinformatie vermeldt dat de 3 mg-tablet een deelstreep heeft en in twee gelijke delen kan worden verdeeld.

Hierdoor kan onder medische begeleiding een kleinere hoeveelheid worden gebruikt wanneer dat nodig is.

Bromazepam 6 mg

De hogere Nederlandse tabletsterkte bevat:

6 mg bromazepam.

De officiële productinformatie vermeldt dat deze tablet deelstrepen heeft waardoor de tablet kan worden verdeeld.

Een hogere sterkte betekent niet automatisch dat het middel beter werkt.

Ook het risico op ongewenste effecten neemt toe wanneer de totale dosis hoger wordt.

Welke dosering wordt gebruikt?

Voor ambulante volwassenen vermeldt het Farmacotherapeutisch Kompas gemiddeld:

1,5 tot 3 mg, driemaal per dag.

Bij ernstige gevallen die klinisch worden behandeld kunnen hogere doseringen worden toegepast.

De dosis wordt individueel vastgesteld en hoort met een lage hoeveelheid te worden gestart.

Deze informatie is alleen algemene geneesmiddelinformatie en geen persoonlijk doseringsadvies.

Waarom wordt bij ouderen lager gedoseerd?

Oudere mensen kunnen gevoeliger zijn voor benzodiazepinen.

Daarnaast kan bromazepam langer in hun lichaam aanwezig blijven.

Hierdoor neemt het risico toe op:

  • sufheid;
  • duizeligheid;
  • verwardheid;
  • spierzwakte;
  • vallen.

Het Farmacotherapeutisch Kompas adviseert daarom bij ouderen lager dan gebruikelijk te doseren.

Hoelang mag bromazepam worden gebruikt?

Bromazepam is vooral bedoeld voor kortdurend gebruik.

Het Farmacotherapeutisch Kompas vermeldt dat de behandeling na enkele weken en uiterlijk na ongeveer twee maanden opnieuw moet worden beoordeeld en in principe moet worden gestopt.

Wanneer langer gebruik na herbeoordeling toch noodzakelijk blijkt, moet het middel geleidelijk worden afgebouwd.

Apotheek.nl waarschuwt eveneens dat langer gebruik het risico op afhankelijkheid vergroot.

Kan bromazepam afhankelijkheid veroorzaken?

Ja.

Bromazepam kan leiden tot:

  • lichamelijke afhankelijkheid;
  • psychische afhankelijkheid.

Bij lichamelijke afhankelijkheid raakt het zenuwstelsel gewend aan de aanwezigheid van het geneesmiddel.

Wanneer het middel vervolgens plotseling wordt gestopt kunnen ontwenningsklachten ontstaan.

Het risico neemt toe bij:

  • dagelijks gebruik;
  • hogere doses;
  • langer gebruik.

Kan gewenning ontstaan?

Ja.

Bij regelmatig gebruik van benzodiazepinen kan tolerantie ontstaan.

Dat betekent dat het zenuwstelsel zich gedeeltelijk aan het middel aanpast.

Het oorspronkelijke effect kan dan minder sterk worden ervaren.

Zelf de dosis verhogen is niet verstandig.

Wanneer bromazepam minder goed lijkt te werken, moet de behandeling opnieuw worden besproken met arts of apotheker.

Wat gebeurt er als je plotseling stopt?

Na langer gebruik kan plotseling stoppen leiden tot ontwenningsverschijnselen.

Apotheek.nl noemt onder andere:

  • hartkloppingen;
  • slapeloosheid;
  • angst;
  • prikkelbaarheid;
  • gejaagdheid;
  • spierkrampen;
  • trillen;
  • overgevoeligheid voor licht en geluid.

Daarom wordt na langer gebruik meestal geleidelijk afgebouwd.

Waarom moet bromazepam soms worden afgebouwd?

Geleidelijk afbouwen geeft het centrale zenuwstelsel tijd om zich aan een lagere hoeveelheid geneesmiddel aan te passen.

Hoe snel dit gebeurt hangt onder andere af van:

  • dosis;
  • duur van het gebruik;
  • klachten;
  • individuele reactie.

Een afbouwschema hoort samen met een arts of apotheker te worden bepaald.

Wat zijn de belangrijkste bijwerkingen?

Bromazepam heeft een dempende werking op het centrale zenuwstelsel.

Mogelijke bijwerkingen zijn onder andere:

  • sufheid;
  • vermoeidheid;
  • verminderd reactievermogen;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • spierzwakte;
  • coördinatieproblemen;
  • geheugenproblemen;
  • verwardheid.

Vooral tijdens de eerste periode kunnen deze effecten duidelijk zijn.

Bromazepam en vallen

Bromazepam kan het moeilijker maken bewegingen nauwkeurig te controleren.

Hierdoor kan het risico op vallen toenemen.

Dit is vooral belangrijk bij:

  • ouderen;
  • mensen met spierproblemen;
  • mensen die andere versuffende medicijnen gebruiken.

Apotheek.nl noemt vallen expliciet als mogelijke bijwerking.

Kan bromazepam geheugenproblemen veroorzaken?

Ja.

Benzodiazepinen kunnen invloed hebben op het vermogen nieuwe informatie in het geheugen op te slaan.

Apotheek.nl noemt:

  • geheugenverlies;
  • verwardheid

als mogelijke bijwerkingen.

De klachten kunnen sterker worden bij langer gebruik.

Kan bromazepam tegengesteld werken?

In zeldzame gevallen kunnen zogenaamde paradoxale reacties optreden.

Het middel hoort normaal rustgevend te werken, maar iemand kan juist last krijgen van:

  • onrust;
  • nervositeit;
  • prikkelbaarheid;
  • agressie;
  • hallucinaties;
  • nachtmerries.

Dergelijke reacties worden relatief vaker gezien bij kinderen en ouderen.

Bromazepam en alcohol

Alcohol en bromazepam hebben allebei een dempende invloed op het centrale zenuwstelsel.

Alcohol kan daardoor de effecten van bromazepam versterken.

Volgens Apotheek.nl kan de combinatie leiden tot meer:

  • sufheid;
  • verminderde coördinatie;
  • verminderd reactievermogen.

Daarom wordt aangeraden alcohol zoveel mogelijk te vermijden.

Lees ook slaapmiddelen en alcohol: waarom is de combinatie riskant?.

Bromazepam en andere versuffende medicijnen

Andere geneesmiddelen die het reactievermogen verminderen kunnen de effecten van bromazepam versterken.

Dit kan bijvoorbeeld relevant zijn bij:

  • andere benzodiazepinen;
  • slaapmiddelen;
  • opioïde pijnstillers;
  • bepaalde antihistaminica;
  • sommige psychiatrische geneesmiddelen.

Daardoor kunnen sufheid en verminderde coördinatie langer aanhouden.

Geef daarom altijd door welke andere medicijnen je gebruikt.

Bromazepam en autorijden

Bromazepam kan het reactievermogen verminderen en daardoor invloed hebben op verkeersdeelname.

Apotheek.nl waarschuwt dat vooral tijdens de eerste week:

  • sufheid;
  • verminderde reactiesnelheid;
  • problemen met concentratie

kunnen optreden.

Daarom moet tijdens deze periode extra voorzichtig worden omgegaan met activiteiten waarbij volledige alertheid noodzakelijk is.

De exacte rijregels hangen af van onder andere de dosis, gebruiksduur en andere medicatie. Controleer daarom altijd het actuele persoonlijke rijadvies van arts of apotheker.

Bromazepam bij een verminderde leverfunctie

De lever is belangrijk voor de verwerking van bromazepam.

Bij levercirrose kan de hoeveelheid bromazepam in het bloed hoger worden.

Daardoor kan de kans op bijwerkingen toenemen.

Bij ernstige leverproblemen moet daarom altijd zorgvuldig worden beoordeeld of het geneesmiddel geschikt is.

Hoe wordt bromazepam afgebroken?

Bromazepam wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd.

Daarbij ontstaat onder andere:

3-hydroxybromazepam.

De afbraakproducten worden vervolgens vooral via de urine uitgescheiden.

Bromazepam of alprazolam?

Bromazepam en alprazolam zijn beide benzodiazepinen met een angstremmende werking.

Toch verschillen ze in onder andere:

  • werkingsduur;
  • halfwaardetijd;
  • tabletsterktes;
  • geregistreerde toepassingen;
  • farmacokinetiek.

Bromazepam heeft een gemiddelde halfwaardetijd van ongeveer 15–22 uur.

Alprazolam heeft gemiddeld een halfwaardetijd van ongeveer 12–15 uur.

Welke benzodiazepine medisch geschikt is hangt af van de individuele situatie.

Lees ook alprazolam (Xanax): werking, werkingsduur en bijwerkingen.

Bromazepam of lorazepam?

Lorazepam is eveneens een benzodiazepine met een angstremmende werking.

In de huidige Nederlandse behandeladviezen wordt bij situaties waarin een benzodiazepine kortdurend nodig is voor ernstige angst eerder oxazepam of lorazepam genoemd.

Bromazepam is daardoor niet automatisch het voorkeursmiddel voor angststoornissen.

Meer informatie vind je in lorazepam: werking, bijwerkingen en belangrijke aandachtspunten.

Bromazepam of diazepam?

Ook diazepam is een benzodiazepine.

Diazepam staat bekend om een lang farmacokinetisch profiel en vormt actieve metabolieten die nog langdurig aanwezig kunnen blijven.

Bromazepam heeft eveneens een relatief lange werking, maar het farmacokinetische profiel verschilt.

Doseringen van verschillende benzodiazepinen mogen daarom nooit rechtstreeks met elkaar worden vergeleken alleen op basis van het aantal milligrammen.

Lees ook diazepam: werking, bijwerkingen en belangrijke aandachtspunten.

Is bromazepam geschikt voor langdurige angst?

Bromazepam kan ernstige angst tijdelijk verminderen, maar langdurig gebruik van benzodiazepinen wordt vanwege onder andere:

  • afhankelijkheid;
  • tolerantie;
  • sufheid;
  • cognitieve bijwerkingen

meestal niet als eerste keuze beschouwd.

Volgens het Farmacotherapeutisch Kompas ligt bij angststoornissen de nadruk eerst op onder andere:

  • voorlichting;
  • cognitieve gedragstherapie;
  • en waar nodig antidepressiva zoals een SSRI of SNRI.

Bromazepam behandelt vooral symptomen en niet noodzakelijk de onderliggende oorzaak.

Is bromazepam zonder recept verkrijgbaar?

Nee.

Bromazepam is in Nederland receptplichtig.

Apotheek.nl vermeldt dat het middel alleen op recept verkrijgbaar is.

De Nederlandse Geneesmiddeleninformatiebank bevat onder andere geregistreerde bromazepamtabletten van:

  • 3 mg;
  • 6 mg.

Gebruik het uitsluitend zoals voorgeschreven door een arts.

Bromazepam kort samengevat

Bromazepam is een benzodiazepine die wordt gebruikt bij ernstige angst en spanning.

De belangrijkste kenmerken:

  • bromazepam is primair een angstremmer;
  • het is geen standaard slaapmiddel;
  • de werking wordt meestal binnen 1–2 uur merkbaar;
  • het kalmerende effect kan langer dan 15 uur duren;
  • de gemiddelde halfwaardetijd bedraagt ongeveer 15–22 uur;
  • Nederlandse tabletten bestaan in 3 en 6 mg;
  • bromazepam kan sufheid en verminderde reactiesnelheid veroorzaken;
  • geheugenproblemen en spierzwakte kunnen optreden;
  • alcohol kan de versuffende werking versterken;
  • bij langduriger gebruik kan afhankelijkheid ontstaan;
  • na langer gebruik kan geleidelijk afbouwen noodzakelijk zijn;
  • bromazepam is uitsluitend op recept verkrijgbaar.

Het belangrijkste om te onthouden is dat bromazepam vooral bedoeld is als tijdelijke symptomatische behandeling van ernstige angst en spanning.

Veelgestelde vragen over bromazepam

Wat is bromazepam?

Bromazepam is een benzodiazepine met een rustgevende, spierontspannende en angstremmende werking.

Waarvoor wordt bromazepam gebruikt?

Het wordt vooral gebruikt voor de tijdelijke behandeling van ernstige angst en spanning en soms bij sociale angststoornis.

Hoe snel werkt bromazepam?

De werking wordt meestal binnen ongeveer 1 tot 2 uur merkbaar.

Hoe lang werkt bromazepam?

Volgens Apotheek.nl kan het rustgevende effect langer dan 15 uur aanhouden.

Wat is de halfwaardetijd van bromazepam?

De gemiddelde halfwaardetijd bedraagt ongeveer 15 tot 22 uur en kan bij ouderen langer zijn.

Welke sterktes bestaan er?

In Nederland zijn onder andere bromazepamtabletten van 3 mg en 6 mg geregistreerd.

Is bromazepam een slaapmiddel?

Nee. Het is primair een angstremmende benzodiazepine, hoewel slaperigheid kan optreden.

Kan bromazepam afhankelijkheid veroorzaken?

Ja. Het risico neemt toe bij hogere doses en langer of dagelijks gebruik.

Mag je alcohol gebruiken met bromazepam?

Alcohol kan de versuffende werking en coördinatieproblemen versterken en wordt daarom afgeraden.

Mag je plotseling stoppen?

Na langer regelmatig gebruik kan plotseling stoppen ontwenningsverschijnselen veroorzaken. Geleidelijk afbouwen kan dan noodzakelijk zijn.

Is bromazepam zonder recept verkrijgbaar?

Nee. Bromazepam is in Nederland uitsluitend op recept verkrijgbaar.


Bronnen geraadpleegd

  • Farmacotherapeutisch Kompas – Bromazepam
  • Apotheek.nl – Bromazepam
  • College ter Beoordeling van Geneesmiddelen – Geneesmiddeleninformatiebank

Deze informatie is algemeen van aard en vervangt geen persoonlijk advies van een arts of apotheker.

Laatste artikelen